麻花花开在春天，安全又“无痛”——写在梧州红十字医院麻醉科二区成立一周年之际

麻花花开在春天，安全又“无痛”——写在梧州红十字医院麻醉科二区成立一周年之际

2020年3月，梧州红十字会医院积极响应党中央、国务院“健康中国2030”战略号召，落实国家七部委联合下发的《关于加强和改进麻醉医疗服务的通知》国务院（国家卫生健康委）根据（2018）21号文件要求，设立麻醉科第二区，适应人民群众日益增长的舒适医疗服务需求，更好地服务人民群众服务人民，保障安全。麻醉科二区负责手术室外麻醉（无痛胃镜、无痛人流等）、日间手术、介入手术（含急诊介入手术）麻醉、麻醉门诊。 、疼痛门诊、无痛分娩等麻醉工作在医院和麻醉科队员的精心呵护下，2020年麻醉科二区的小苗子“枝条”开始茁壮成长：（ 1）新开麻醉门诊一所，年门诊量1,861人次。 （二）新开展日间手术，全年完成1304例，其中全麻日间手术占54%。 （三）新开展门诊综合手术室手术（包括新开展无痛人流、无痛抽脂等），共完成457例。 （4）无痛胃肠镜麻醉工作量是2019年的近3倍。（5）无痛分娩工作量较去年增加80%。 （6）介入手术麻醉工作量增加35%。

又到了春天，迎着2021年的春风，麻醉二区近日在医院里悄然绽放了几朵小花。

几朵花盛开，每侧一朵：

核磁共振室里第一朵花绽放：顺利完成核磁共振检查几分钟后，小希在父母轻声的呼唤声中睁开了眼睛。由于需要明确诊断，6岁的小希不得不接受MR检查，但她无法安静配合。病房里的医生前一天已经使用了两次镇静催眠药物，但小夕依然活跃，没有睡意。不得已，病区主任向麻醉科二区求助。由于MR检查的特殊性，无法使用生命体征监测和持续泵送药物的设备，但必须保证小希在近一个小时的检查过程中安全并保持一动不动。二区负责人严觉吉主任医师专门制定了个体化用药方案，亲自执行，全程监控。在此之前，2018年，小溪也在广州做过MR。 “那一次，小希吃药就能完成检查，但她睡了一整天。实在是太意外了，她这次竟然醒的这么快。非常好！”

这是麻醉二区开展的首次小儿MR检查麻醉，解决了临床实际问题。过去，孩子使用镇静催眠药后无法配合，不得不放弃或改用其他次选检查方法。麻醉学区 2 提供各种令人满意的选择和结果。

内镜室里第二朵花绽放：“室性早搏二联律！” - 郝先生之前检查心电图时发现有一些问题，但其他方面包括心脏功能都很好。经过评估后，可以无痛地进行。胃肠镜检查。准备出发时，监控显示郝先生性交频繁，形成二联罪。这种情况，出乎了在场所有人的预料。 “准备好阿托品、多巴胺、利多卡因，拨打心内科紧急会诊！”一直在附近的严觉吉主任医师反应迅速，冷静。最终，在麻醉科、心内科、消化科医生和内镜室护理人员的共同努力下，郝先生安全完成了无痛胃肠内镜检查。刚被推出内镜室，他就醒了，没有任何症状。不适。

纽约

此前，无痛胃肠镜每周只进行两天，导致预约需要等待一周甚至更长时间。现在，麻醉科二区已派出麻醉师，周一至周五全程保驾护航。您可以在预约当天或预约后一两天内安全舒适地完成无痛胃肠内窥镜检查。检查完成后几分钟内您就会醒来。观察30分钟以上无异常即可出院。

第三朵花在门诊综合手术室绽放：“睁开眼睛……看看你的头顶……很好！”这是无痛美容去眼袋手术的场景。接受手术后，李女士已经清醒，能够配合医生的指示，但没有感到任何疼痛。手术完成后，李女士可以立即出院回家。与以往躯干和四肢的美容吸脂手术不同，麻醉师要与外科医生争夺头部和面部的狭小空间。麻醉师必须保证患者麻醉后呼吸顺畅和供氧。精致的手术需要患者清醒、配合……通过麻醉二区医生与医疗整形医生的密切配合，首次在门诊进行无痛去眼袋整容手术综合手术室顺利竣工。

这是麻醉科和医学整形科联合推出的新业务——无痛整形，包括无痛抽脂、吸脂填充、去眼袋等，满足爱美人士的需求，安全、无痛、有效的。不错，隐私保护强。经过麻醉师和外科医生的严格评估，符合标准的患者当天即可安全出院。

第四朵花在产房里绽放：时值午夜，准妈妈梁女士看着刚刚“无痛”产下的躺在自己身上的宝宝，脸上洋溢着幸福、舒畅的笑容。 “都是自然分娩，有临产镇痛和没有临产镇痛，差别天大地大！”梁女士由衷地叹了口气。虽然生二胎时阵痛和疼痛会减轻，但在经历了第一胎自然分娩时的剧烈疼痛后，当得知麻醉科二区有24小时无痛分娩服务后，王女士感到很欣慰。梁先生毫不犹豫地选择了无痛。

在医学疼痛指数中，分娩疼痛仅次于烧灼痛。 50%的产后女性无法忍受剧烈的疼痛，其中20%的人感到极其剧烈的疼痛，甚至达到“难以忍受的疼痛”的程度。通常所说的“无痛分娩”，医学上称为“分娩镇痛”。其优点是可以减轻孕妇的疼痛，同时又不影响子宫收缩或临产过程，有利于分娩的顺利进行，也可以减轻胎儿的疼痛。缺氧的危险。

病房里第五朵花绽放：“太好了，麻醉师来了！”看到麻醉科二区的医生到来，病房里的护士仿佛看到了救世主，“病人的末梢血管根本看不到、摸不着，连PICC管都无法注射。”病人的救命药和血液都在等待输注，他们已经签字了，就等你穿刺深静脉了！”只见麻醉师迅速打开穿刺袋，消毒、铺布、麻醉、穿刺、置管、固定，一气呵成。 “你感觉不舒服吗？”手术过程中，麻醉师也不忘关心患者的感受。

深静脉穿刺插管是麻醉科医生的专长，但一段时间以来并没有惠及临床各科室其他需要此项手术的非手术患者。麻醉科二区成立后，首先接到PICC导管实验室的求助，毫不犹豫地协助完成了数十例深静脉穿刺置管手术。近期直接与有需要的临床科室、病房对接，解决患者燃眉之急。 。

介入治疗室、日间手术室也鲜花盛开……

“外科医生治疗疾病，麻醉师拯救生命。”确保患者在手术过程中的安全是麻醉医生的首要任务。在此基础上，将利用麻醉医师独特的专业知识，进一步为人民群众提供优质、舒适的“免费”服务。梧州红十字会医院麻醉二院区考虑患者需求、响应患者需求，根据人民群众日益增长的优质、舒适、快速康复医疗服务需求，制定个体化麻醉方案安全、恢复快、副作用少，我们将在不断巩固和提升现有业务服务能力的基础上，进一步拓展业务范围，希望能够绽放更多的花朵，结出更多的安全果实。 、舒适、无痛、满意的医疗服务。

（为保护患者隐私，以上姓名均为化名）

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严觉吉

主任医师 教授 硕士生导师

梧州临床麻醉质量控制中心主任

梧州红十字医院麻醉科主任

梧州红十字会医院麻醉二区主任

梧州红十字医院住院医师规范化培训全国麻醉专业基地主任

梧州红十字医院教学委员会、教学督导组成员

梧州市医疗事故鉴定委员会专家库委员

梧州市副高级职称评审委员会专家库成员

广西医疗卫生适宜技术推广奖专家库成员

广西医学会麻醉学分会重症医学组委员

广西医师协会麻醉医师分会老年及骨科麻醉学组委员

1999年毕业于广西医科大学临床医学系麻醉学专业。此后一直在梧州红十字医院麻醉科工作。从事临床麻醉工作22年。擅长疑难危重病人、老年人的麻醉。主持科研项目3项，发表论文10篇。其余文章已培养出2名全日制硕士研究生。

专家

介绍

审稿人：谢欢、尚水

文：云中子

校对：罗树鹏

摄影：云中子、陈彦图、孟美美

排版：于红