定制：亚洲隆鼻术（评论）

定制：亚洲隆鼻术（评论）

隆鼻术主要是指亚洲国家的隆鼻术，这主要增加了软组织的数量，并通过假体增加了鼻子的后背。它是亚洲最常见的整形手术。现在，进行隆鼻术，同时进行鼻尖肿胀，从而使鼻子形状更加精致。

为了符合自然美感，整容手术的目的应该是使面部特征更加三维和灵活，并符合亚洲面孔的特征。韩国的洪博士总结了他多年的临床经验，并对亚洲隆鼻术进行了回顾，包括隆鼻术，驼峰鼻子矫正，鼻尖成型，修复手术和其他手术手术。该研究的结果于2016年1月发布

亚洲鼻子特征

亚洲人的鼻子浓密，富含皮下组织，软骨支撑弱，短鼻骨，欠发前刺，小鼻腔隔膜软骨，宽和平坦的鼻鼻塞，低鼻根，球形鼻子尖端，鼻尖，非额定鼻尖，向上或脱落的鼻子尖端，小鼻尖，鼻子小鼻子底座，鼻子底部，等等，等等，等等，等等，等等，等等，等等，等等，等等，等等。

根据以下特征，手术操作不同：

1。植入假体后厚的皮肤可以忍受更大的张力，并且与周围皮肤的过渡是自然的，但也导致隆鼻术的程度很小，无法检测到鼻软骨的略有变化。

2。由于大翼软骨和鼻中隔是柔软的，简单的切除和室内缝合线，因此有必要增强软骨的支撑并植入假体以获得令人满意的鼻尖。

3。由于鼻软骨通常被用作自体移植的材料，因此亚洲鼻软骨的软骨小且骨骼不足，因此需要单独更换材料。

4。短而宽的鼻骨使鼻内直径截骨术难以作战，并且可能导致术后鼻骨折并塌陷。

隆鼻术

根部位置和鼻子高度的设计在种族上是不同的。欧洲和美国人通常具有上眼睑折叠水平，而亚洲人的瞳孔连接水平。如果需要向上移动，则还应在上眼睑褶皱和瞳孔之间进行设计。鼻根的高度取决于鼻子和额头角度的大小。亚洲人的理想角度为135°（雄性）和140°（女性）。隆鼻材料的选择是手术中最重要的部分。必须考虑材料量，鼻背皮的厚度和术前软骨结构等因素。

尽管倾向于推荐自体软骨移植，但鉴于无法满足亚洲隆鼻和自体软骨的大量假体材料，因此通常使用鼻腔背体的人工假体 - 通常使用鼻尖自体假体。人工假体材料（图1）可以通过材料，有机硅，扩展（聚氟乙烯）和（高密度聚乙烯）进行分类。它仍然是有争议的，哪种材料是最好的（表1）。

表1各种常用假体的优缺点。

图1显示了两个最常用用于隆鼻的假体。左图显示了I型I硅树木假体，右图显示了类似纸张的扩展。

手术手术：通过切口将鼻中隔的尾部和下方的软骨分开。如果将鼻尖胶状组合在一起，则分离鼻翼软骨的内侧脚下，并分离出鼻鼻软骨的骨膜和鼻腔外侧软骨的骨膜和鼻腔骨膜，将其分离至设计的鼻根位置，以形成腔体位置。腔体的大小应该是植入假体的合适的。植入植入物后，应观察到鼻子形状并进一步调节。

并发症和预防方法：由人工假体植入引起的并发症，最常见的是诸如假体的运动，感染和狂喜之类的问题。防止假体移动的关键是容纳假体的空腔的大小，这应该完全是嵌入的假体的大小，以减少流离失所的机会（图2）。假体中的小孔，以促进假体和周围组织的缝合线和固定，并促进疤痕粘附以固定假体（图3）。为了防止感染，需要用预防性抗生素治疗术前鼻腔和假体。此外，将假体植入骨膜下可以防止假体的位移，降低皮肤的可见性并减少感染的机会。由于假体容易发生麸质，因此避免过度使用假体或自体假体在鼻子的尖端移植。

图2鼻根上方的过度分离会导致硅树木假体的头部位移，而前额角是平坦的。

图3假体上的小孔被凿出

驼峰鼻子校正

驼峰鼻子的矫正手术很常见。去除鼻腔背截骨术，从而改变开放型和变形的鼻背结构的鼻背结构，以使鼻背部恢复正常形状。与西方人相比，亚洲驼峰具有平坦的鼻子和后背，伴有低鼻根，较小的扭曲程度，没有突出的鼻尖，但是整体畸形程度很轻，因此应避免截骨术，并应使用全面的隆鼻术。

手术方法：去除鼻骨，鼻中隔和外侧鼻软骨，并在双方植入支撑假体以支撑鼻中隔，以避免倒V畸形。对于具有相对温和畸形的驼峰鼻子，只需使用骨文件稍微修复鼻部的软骨即可。鼻部背侧截骨术与鼻根和背侧高度的隆鼻术结合可以调节鼻背侧的高度，并在截骨术后形成自然过渡区域后不规则的鼻形背形掩盖不规则的鼻形背，这特别适合患者皮肤薄。对于隆鼻材料，请尝试避免容易揭示的固体假体，建议使用自体筋膜或膨胀。如果隆鼻术的设计高于患者的原始鼻部背侧，则可以直接进行隆鼻术，而无需治疗畸形并与鼻尖成形结合。该操作是安全有效的，但作者建议鼻背弯，直到进行隆隆成形术前平稳。

图4：术前（左）和术后（右）驼峰鼻子校正（右）。

隆鼻术

鼻孔刺穿手术的目的是增加鼻尖的突出，纠正鼻尖的指向，并改善鼻尖的宽度和鼻孔的大小。一般而言，亚洲鼻扁平的隆隆成形术需要结合，因此鼻尖的手术设计应与鼻背侧的高度一致。

1。改善鼻尖的突出并纠正鼻尖的指向

鼻子和鼻中隔需要承受鼻尖的皮肤张力产生的向下压力。鼻尖放置手术通常通过假体植入增加鼻尖的支撑力，从而改善了鼻尖的突出。建议将自体假体用于鼻中隔或肋骨软骨。鼻中隔通常使用鼻柱支撑杆或鼻中隔延伸假体，其中鼻中隔扩展假体也可以重新放置鼻翼软骨，并纠正鼻尖指向和鼻唇角的角度。在植入鼻中隔延伸假体后，鼻子的尖端变得更加困难，但随着时间的流逝会变软。该更改应在手术前与患者进行交流，以避免不必要的争议。

手术手术：鼻中隔延伸假体的尾巴尾部与鼻中隔的尾巴重叠，并可以使用带状的假体来帮助固定前鼻脊（图5）。然后将鼻软骨缝合并固定在假体中。例如，鼻软骨的横向边缘和上边缘可以减少假体的向下约束力。

图5鼻中隔扩展假体

2。球形的治疗

球形的鼻子的特征是圆形鼻尖，大鼻尖和宽鼻翼。这些与皮肤和皮下组织的厚度密切相关，大小，形状，支撑力和鼻尖的方向。

手术方法：鼻软骨的治疗包括使用不同的缝合方法和假肢植入改变鼻尖指向，此外，还通过切除鼻软骨来处理鼻软骨。如果您想处理皮肤和皮下组织的厚度，可以修剪深软组织，例如去除脂肪（图6），但意外损害肌肉层会导致疤痕粘附和鼻皮肤缩水。为了治疗鼻尖而无需突出，需要与鼻尖胶状结合来获得更好的效果。

图6

隆鼻修复

继发手术修复的原因主要与人工假体有关，例如位移，狂喜，感染和其他问题。此外，手术后还存在短鼻子和失真和不规则的鼻子背凹。

1。人造假体的感染需要去除假体。重新植入通常发生在治愈感染后。在此期间，患者必须患有鼻腔畸形，并且可能会发生手术中的皮肤缩水，从而使第二次手术难以进行。但是，一些学者认为可以在自动移植的同时删除人工假体。

2。短鼻畸形通常与鼻腔和人工假体材料中的多次手术有关。这可能是由于围绕假体，长期压缩和鼻软骨的坏死，慢性炎症，疤痕染色等的形成以及皮肤收缩以形成鼻尖向上的鼻尖引起的。维修是通过调节鼻软骨以及使用鼻尖假体来关键的。此外，还可以将支持假体和复合假体植入鼻腔前庭，以增强鼻中隔的支撑力以对抗皮肤张力。

3。鼻背的失真可能与操作前的原始畸形和鼻背肢体的位移变形有关。可以重新排列鼻软骨结构，也可以覆盖并填充假体以达到对称效果。驼峰鼻截骨术后常见不规则的鼻背截骨术是常见的，可以通过软组织和假体覆盖来避免。

4。随着鼻中隔延伸假体在鼻尖板中的广泛使用，并发症还会增加，随着鼻尖的过度突出，疼痛，暗淡的感觉，鼻尖的不对称性以及鼻腔阻塞。鼻尖过度突出主要是由于使用过多的假体，这也是鼻子尖端张力和疼痛的原因。治疗方法是去除假体材料并重建鼻尖的正常突出。鼻中隔延伸假体的位移应在中央轴位置重新构成，并应减少鼻翼软骨。

综上所述，尽管国外隆鼻的主要原理和技术与该国的主要原理和技术是一致的，这是由于解剖学和美学之间的差异，但亚洲隆鼻术具有其自身的特征，也是改善手术风格的必要特征，因此我们可以实现与我们国家特征相吻合的美丽鼻子。

查看源地址