腰肌劳损的治疗，腰肌劳损应该怎么治疗

腰肌劳损的治疗，腰肌劳损应该怎么治疗

腰肌劳损的西医治疗

1、避免过度劳累，纠正不良姿势。

2、适当的功能锻炼，如腰背肌锻炼，预防肌张力障碍。

3、理疗、推拿等舒筋活血疗法。

4、药物治疗：主要是消炎止痛药和舒筋活血的中药。

5、阻滞疗法：对于有固定压痛点者，可用0.5-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸泼尼松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点阻滞，效果良好。

6.手术治疗。 对于各种非手术治疗无效的病例，可进行手术治疗。

治疗腰肌劳损的关键在于锻炼腰部肌肉，而最推荐的锻炼腰部肌肉的方式就是“雁式”。 取俯卧位，取下枕头，然后挺胸抬头，双手双脚伸向空中，如大雁飞翔。 运动时，单次提举动作持续5秒，然后放松肌肉，休息3-5秒，为一个循环。 每天早晚锻炼一次，每次做30个循环，长期坚持，会有很好的缓解效果。

此外，躺在床上，取下枕头，将头向后靠在床上，抬肩也可以锻炼腰背部的肌肉。 这种方法对颈部肌肉不适的人也有好处。 此外，按摩也是一种有效的方法。

除了运动之外，在医生的指导下，选择合适的物理疗法也可以增强治疗效果。 目前物理治疗方法较多，包括电磁、超声波、红外线、激光等，通过声、光、电、热等作用于人体，起到松筋活络的作用。 . 每日1次，10-14天为一个疗程。 慢性腰肌劳损属于慢性病，往往恢复较慢，不必操之过急。 楼教授强调，对于腰痛，最重要的是平时的坐姿，坐一个小时就必须改变。 同时，可以使用腰部有突起的坐垫来缓解腰部的压力腰肌劳损治疗锻炼经验方法，有助于避免腰肌劳损。

腰肌劳损的中医治疗

腰肌劳损的中医辨证论治分析

腰肌劳损在中医上可以认为是寒湿、湿热、气滞血瘀、肾虚或外伤所致。 其病理变化常表现为以肾虚为本，感外邪，坠下为标的特点。 临床上宜辨证实实、表里寒热。 外感病邪所引起的症状多为表实相，起病急骤。 治疗应以祛邪通络为主，根据寒湿与湿热的区别分别治疗。 肾精亏损所致者，证候多属内虚，多见慢性反复发作，治疗以补肾益气为主。

腰肌劳损临床治疗中的辨证论治

1、寒湿型

【证】腰部冷痛剧烈，翻身不利，静卧不减，阴雨天加重。 舌苔白腻腰肌劳损治疗锻炼经验方法，脉沉。

[治法]散寒温中，温通经络。

【处方】（1）主方甘姜苓术汤（张仲景《金匮要略》）加味。 方药：干姜、炙甘草、白术、茯苓、杜仲、独活、狗脊骨、牛膝。 水煎服。 (2)二俞益仁汤组方：白术、薏苡仁、全草。 水煎服。 (3)强药散组方：乌头、肉桂、干姜、白芷、丹南星、赤芍、樟脑。 将以上诸药研成细末，用沸水调成糊状，涂于纱布上，趁热涂于患处，隔日换药。 (4)独活寄生汤(孙思邈《千金方》)：方药：独活、防风、川芎、牛膝、桑寄生、龙胆、杜仲、当归、茯苓、党参、熟地、白芍、细辛、甘草、桂皮（番冲）。 水煎服，每日1剂，连服7剂。

2.湿热型

【证】腰痛伴热感，遇热或雨天加重，运动后减轻，小便赤。 舌苔黄腻，脉滑数。

【治法】清热利湿，舒筋通络。

【方剂】（1）主方四妙散（张炳诚《程便读》）加减，方剂：白术、黄柏、薏苡仁、金银花藤、木瓜、木瓜、防己、海松皮、牛膝各和甘草。 水煎服。 (2)补肾活血汤(赖天松等《临床奇效新方》) 方药：当归、赤芍、木瓜、泽泻、熟地、桃仁、红花、川芎、桂枝、蜂巢、丹参、茯苓。 水煎服。

3.肾虚型

【证候】腰酸背痛，喜按揉，足膝无力，劳则加重，卧则缓解，面色苍白，心烦口干，温热怕冷，手足冰凉，常反复攻击。 脉细或细。

[治法]补肾益精益气。

【处方】

(1)主方左归丸加减(张介斌《净月全书》)，方剂：熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、菟丝子、茯苓、牡丹皮、桑葚、龟板(先煎)、牛膝双齿花、牡丹皮、泽泻。 水煎服。 肾阳虚者，去牡丹皮、泽泻、龟板，加熟附子、杜仲、肉桂、淫羊藿。

(2)温肾止痛丸(赖天松等《临床奇效新方》) 处方：附子、淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黄芪、熟地黄、当归、赤芍、赤芍阿尔巴、怀牛膝、川芎、鸡血藤。 水煎服。

(3)温肾通络汤(赖天松等《临证奇效新方》) 方药：熟附子、桂枝、淫羊藿、巴戟天、白芍、赤芍、丹参、牛膝、当归、川芎，金银花藤条。

(4)补肾壮药汤组方：熟地、山茱萸、山药、杜仲、淫羊藿、枸杞、赤芍、丹参、桑葚、熟附子、鸡血根。

4.拥堵类型

【证】痛有固定部位，如锥如刺，难以俯仰，伴有血尿，昼轻夜重。

【治法】行气活血，舒筋散瘀，通络止痛。 佐以滋补肝肾。

【处方】

(1)主方补肾壮筋汤(钱修昌《外伤补药》)：组方：熟地、当归、怀牛膝、山茱萸、茯苓、续断、杜仲、白芍、青皮、五加皮。 水煎服，每日1剂。 肾阴虚者加女贞子、龟甲（先煎）。 肾阳虚者加巴戟天、补骨脂、仙茅、淫羊藿。 对于剧烈疼痛的急性发作，加入乳香、钩藤和丝瓜。 气血虚者加黄芪、何首乌。

(2)腰痛方(包显高《新方》)： 方：盐水炒杜仲、木瓜、破旧纸、萆薢、续断、当归、金狗脊、炙甘草、核桃肉各1勺盐、朗姆酒杯1杯。 将核桃肉、盐、酒各一半与药同入缸中，另一半随药咽下。

(3)活络小灵丹张惜纯《中西医心志》，组成：当归、丹参、圣明乳香、圣明没药。 将全药研成细末备用，也可冲入丸剂。 用法与用量：加入四味，入汤服。 若为散剂，一剂分4剂，温酒服下。

对于各种因素引起的腰椎劳损，在治疗上要分清主次。

调筋术

患者俯卧，外科医生用手掌按摩两侧骶棘肌，找出压痛点或痛结，从上到下依次进行指压、拔、捏，然后揉搓方法，手法不宜过重。 也可用侧卧屈伸法使患者侧卧，患侧朝上。 外科医生站在患者身后，一只手按压腰部疼痛部位，另一只手握住患侧脚踝向后拉，使髋关节超伸。 ，然后弯曲臀部和膝盖，使大腿触及腹部，然后伸直下肢，重复3次。

针刺

1、针刺选用阿是穴：肾俞、指食、气海俞、命门、腰阳关、刺髎、委中等。针刺后可在腰穴加拔火罐，以散瘀温经止痛。 隔日1次，10次为一疗程。 肺结核和肿瘤患者不宜针灸。

2、耳针腰骶部、神门区、肾区等处，可微捻，双耳同时刺入，留针10分钟，隔日1次，即可连续2-3次。

腰部劳损的锻炼活动对于腰部劳损，应加强背部肌肉，促进气血运行，增强腰部肌肉的力量。 可进行前倾后仰、左右弯腰、迎风摆荷叶、仰卧抬腿、飞燕触水等动作，并可结合播功和太极拳。志。

急性腰扭伤治疗不彻底，或因逐渐劳损、出汗受凉、运动过度，超过局部承受能力或反复单一动作疲劳积累所致。 症状有酸痛、疼痛由轻到重、自觉不适、夜间疼痛加剧、轻度活动时疼痛减轻、竞技状态下几乎无痛、活动后疼痛加重。

腰肌劳损

【辨证】气血凝滞，经络不通，肝肾亏虚。

腰肌劳损 【治法】活血通络，补肝肾。

【方剂名称】地龙散加减。

【组成】地龙、苏木、桃仁、桉叶、麻黄、黄柏、元胡、知如眉、当归、川短、乌药、甘草。

[用法]水煎服，每日1剂，饭前服用。

【出处】杨定铭方。