基本护理操作讲义

基本护理操作讲义

铺设床的卧床方法1。保持病房整洁，舒适和美丽2。准备欢迎新患者（1）评估1。环境：环境：在病房2中进行治疗或食用。检查床结构，举重功能应该完好无损，保持床位平整，并保持平整并检查床边设施是否完整（床边灯，床头灯，覆盖床，床铺），等等。 4. Check the is flat and flip as (2) the , wash hands, wear masks, take off the watch (3) the car, , quilt , tires, cores, , : the table next to the bed 20cm away from the bed, the chair is 15cm away from the bed, and place the items on the chair next to the bed 1) Align the seam of the bed with the line of the bed, and them to the end of the bed 2) Put the of the bed at the head of the bed under the 3) Put the end of the bed 4) Turn to the side to lay the bed base cover and quilt cover in the same way ( "S" type and roll type) "S" type: top cover on the front quilt cover 1) Place the quilt cover at the end of the bed, the 床的中间线接缝，向床的末端铺开2）打开被子尾尾的开口端的上层，将被子盖的尾部末端放在1/3 3）将S型棉花胎放在内部被子盖中平坦并贴合被子盖4）折叠式棉被的侧面，与床的边缘折叠在一起，并折叠床的末端，并折叠床的末端，并折叠床，折叠床，折叠床，折叠床，折叠床，折叠床，折叠床，折叠式床，并折叠起来，并折叠起来，并折叠起来，折叠床，并折叠起来。床，开口端面向床的末端2）将棉轮平放在被子盖上，上边缘与被子盖的边缘保持一致；将棉轮和被子盖的上层滚动到床的头部，然后从开口上翻转；到床的尽头，每层3）其他步骤与“ s”形状的枕头案例1）滑动枕头核心并放置枕头案2）将枕头放在床罩上并被子，将开放式后门移到床头桌上，然后返回床头桌和椅子，以临时空置床，以使床上置于床上或床上的范围，并在床上置于床上的范围，并在床上置于床上的范围：床头的枕头到麻醉床。为了在手术后接受和护理患者以避免床对物体的污染，这很方便替换和制备：（1）评估患者：手术后所需的诊断，病情，手术，手术和麻醉方法，救援或治疗项目

（2）护士准备：穿整齐，修剪指甲，洗手并戴口罩。 （3）用橡皮纸，中等片（2片），麻醉和护理板（带治疗毛巾）（4）环境准备：病房的患者接受治疗或餐食，清洁，通风和其他操作程序：在额外的床位上放置近端床单，在额外的床上铺上一张小床的床单（45-55）肘部）将另一张橡皮纸放在床头，然后将其放在床垫下。将床基底座放在另一侧，作为相同的方法。橡胶板，按备用床盖制成被子盖，将其折叠三遍，在床头枕头盖的一侧，站在床头上，然后将椅子移到床边的另一侧。评估术语：（自我填充）过程术语：（自我填充）保持床单使床边患者保持清洁，使患者感到舒适，使患者可以舒适地预防并发症，例如压力溃疡等并发症：（1）评估患者：1。患者需要2。患者的状况和身体动机3.患者的心理学和手术和搭配程度（2）套装，并戴上手机，并戴上手机，并戴上手术，并戴上盖帽，并戴上盖帽，并戴上盖帽，并戴上盖；床单，被子盖，枕套，中侧，床刷（用消毒剂浸泡的湿毛巾盖）（4）环境准备：在病房中不应治疗或食用病人。操作前，打开和关闭窗户，请注意温暖操作过程：检查名称，将床号从床头桌20厘米移开，将椅子移到床上的桌子旁，将护理车放在床的中间，然后将枕头末端移动到另一侧，以帮助患者躺在另一侧（可以将患者移交给护士，以确保安全地放在侧面，以确保安全）。卸下中车道（向内滚动污染面），扫除橡皮纸，将其放在患者的身体上以取下床单（污染面脸部向内滚动），扫除床垫，将干净的床单放在接近度上，然后放置橡皮纸，然后放置中间车道。

床单的未铺设一侧和中间的一侧，清洁侧向内转动并滚动到另一侧。首先要求患者平躺，然后护士转向另一侧，然后将患者转到另一侧，并以相同的方式放置相反的床单。橡皮纸和中间的枕头移动枕头，以帮助患者采取仰卧位（“ S”类型的被子盖）向外清洁前面的面，躺在盖上，然后将被子盖的上层打开至被子盖的1/3套件的1/3术语：（自填充）评估术语：（自填充）评估术语：（自填充）将棉花覆盖封面折磨成纯净的封面，并将其形状的封面折磨成一个形状的形状，并将其变形为缝制的盖子，并将其折磨成一个形状。其余步骤与“ S”类型的被子盖方法相同，卸下污垢盖（卷轴类型的被子盖方法），根据卷式被子盖方法，打开患者上的清洁被子盖，然后从肮脏的被子盖中取出棉花轮胎，然后将其撒在其上。 The steps are the same as this to the dirty quilt cover, fold both sides of the cover and flush with the edge of the bed, lay it into a quilt , fold the tail end at the end of the bed, hold the 's head and neck with one hand, and take out the at the end of the bed, and pat the loose core with the other hand, put the cover on the , help the take a lying and打开窗户，以通风肮脏的被子盖的最终处理。脏被子盖的结束治疗已发送给患者。 “ I”轮椅运输方法的方法1。伴游患者无法走路但可以坐起来。 2。协助患者起床运动和促进身体康复。准备工作：（1）评估患者：1。检查名称和床2。解释要向患者进行的护理活动3。检查轮椅的表现良好（2）个人准备：清洁衣服，洗手，戴口罩（3）物品准备：轮椅准备：温暖的毯子（4）环境准备：删除障碍物，反式滑移过程：（自splip ）操作：（自我修复）：（自我修复）;将轮椅推到床边，检查患者，床号，然后再次向患者解释合作方法。

使椅子的后部在床的末端冲洗，面对床的头，抬起踏板，然后制动。将毯子的单层均匀地铺在轮椅上。毯子的上端比患者的脖子高15厘米，以帮助患者起床，坐在轮椅上，要求患者握住轮椅扶手，并尽可能地向后倾斜以避免向前倾斜；将踏板倒下，以帮助患者脱鞋，将脚放在踏板上。将毯子的上端向外折叠10厘米，围绕患者的脖子，然后用销钉固定。将毯子包裹在手臂上以形成袖子，然后用销钉将其固定在手腕上。安装上身并包裹下肢和脚。制作床单并将其放入临时的空床中。观察患者后，确认没有不适感，松开了大门并将患者推开。当您降低轮椅时，将轮椅推到床的末端，刹车，然后抬起踏板。护士站在患者面前，协助患者穿鞋，然后慢慢移动患者坐在床边。协助患者脱鞋，上床睡觉，躺在舒适的位置，然后用被子盖住他们。床修剪装置完成并清洁轮椅，并将其放回原始位置。评估术语：（自我填写）过程术语：（自我填充）“ 2”扁平汽车运输方法运输无法起床的患者的目的：（1）评估患者：1。检查名称，床2.解释患者以进行护理活动和进行配合的内容，并进行配合，并评估患者的导管3。枕头（4）环境准备：环境宽敞且没有障碍，易于操作和操作操作过程：将扁平汽车推到床边，检查患者并再次解释合作方法。松开盖子并将各种导管放在患者身上。运输患者的运动方法：适用于患有医疗状况的患者，可以与床上的运动合作。

（1）卸下床旁边的桌子和椅子，以便扁平的汽车与床平行，靠近医院的床，大轮子靠在床头上，然后制动汽车。 （2）运输车用他的身体握住扁平汽车，以防止扁平汽车行驶。协助患者坐在床上，并按照上身，臀部和下肢的顺序移动到平坦的汽车上（返回床时，先移动下肢，然后移动上身）。 （3）帮助患者躺下，用毯子或毯子包裹患者，并在两侧和尾部向内折叠，以使其整洁。一人运输方法：它适用于允许体重轻的患者。 （1）将椅子旁边的椅子移到床的另一端，将平坦的汽车推到床的边缘，以便平坦的汽车的前端与床的末端缩小角度，以制动汽车。 （2）协助患者穿得很好。运输机站在床的边缘，膝盖略微弯曲，一只手臂从患者的腋下延伸到对面的肩膀，一只手臂伸到同一侧的大腿上，脸上倾斜到一侧，并要求患者穿过手臂后面的手臂后面，并紧紧握住手臂。运输机捡起患者并将其轻轻放在平坦的汽车上，并用被子覆盖。两人或三人运输方法：它适合那些不能独自行动并更重的人。过程术语：（自填充）评估术语：（自填充）（1）将椅子旁边的椅子移至对面床的末端，将平坦的汽车推到床的边缘，以便平坦的汽车的前端处于钝角，向床的末端到床的末端刹车。 （2）将病人移到床的边缘，并在胸前的上肢越过上肢。 （3）当两者携带时，A和B站在床的同一侧。 A用一只手握住患者的头部，脖子和肩膀，另一只手腰，b与另一只手握住患者的臀部，另一只手持窝。他们两个同时努力抬起患者，同时将患者移动并轻轻地将其放在扁平的汽车上，并用毯子覆盖。 （4）当三个人携带时，A，B和C站在床的同一侧。

A支撑患者的头部，颈部和肩膀，B支撑患者的背部，腰部和臀部，C支撑患者的腿和脚。他们三个人同时用力量将患者抬起，同时，他们移动并将患者轻轻放在平坦的汽车上并盖住毯子。四人运输方法：适用于颈椎和腰椎骨折或严重症状的患者。 （1）卸下床旁边的桌子和椅子，以便扁平的汽车与床平行，靠近医院的床，大轮子靠在床头上，然后制动汽车。如果是骨折患者，请将木板放在汽车上，以固定裂缝端。 （2）将帆布口袋或中车道放在患者的腰部和臀部下。 （3）转运蛋白A站在床头，抬起患者的头部，颈部和肩膀； B站在床的尽头，举起双腿，C和D站在床的两侧和平坦的汽车的两侧，紧紧抓住了帆布口袋或中间单点的四个角落。这四个人同时用武力抬起患者，将患者轻轻地放在平辆汽车的中央，并覆盖毯子。 4。制作床单并放置一个临时的空床。 5。释放制动器，将患者送到指定的位置。终末治疗的目的是清洁鼻导管氧吸入方法，以为患者提供氧气并改善缺氧症状。准备：（1）评估患者：1。患者的状况，意识，缺氧程度，鼻粘膜以及是否存在分泌阻塞等。2。2。患者的心理状态和合作程度。 3. the , and , etc. (2) and hats are clean, wash hands, and wear masks (3) an set ( , , meter, wet , , tube, book, ), plate tube, , bowl (with water in it), 拭子，胶带，弯曲的磁盘，检查卡过程术语：（自填充）（4）环境制备没有人在病房中抽烟，没有开放火焰，没有加热装置操作过程：1。安装仪表并打开氧气开关，吹式灰尘，关闭开关，氧气仪，安装氧气仪并安装载有套管，并安装橡胶管。安装湿瓶（蒸馏水的1/3-1/2）。安装橡皮管以观察是否有窒息，修复鼻导管（Nosal Wings和）以记录氧气供应时间和氧气压力，氧气流量，签名全名以打开氧气开关（在主开关上→在流量计上启用流量计开关），以检查氧气流量是否光滑以及是否光滑，是否会泄漏。关闭流量计开关2。将氧气吸入物质带到床边，检查并解释，选择适当的躺椅，清洁鼻腔并连接鼻导管以打开流量计开关并调节氧气流量。 Dip the nasal and the nasal , and check the flow is and the (2/3 of the nose tip to the ), it into the nasal to there is any , fix the nasal (nosal wings and ) to the time and , flow, sign the full name to the患者在氧气供应过程中的氧气使用状态和氧气装置状态4。氧停止过程术语：（自填充）评估术语：（自填充）准备一个弯曲板，纱布，治疗碗（内部用蒸馏水），棉签，棉签，棉签，解释拔出管子的原因，以取消管子的原因，以取出鼻腔和分开的板块和分开的弯曲板和弯曲板。 Turn off the main to clean the 's face, help the get a , clean the bed and the stop time, sign the full name to turn off the 5. the table and push the to the room to the wet , the table, hang the word "empty" with an empty , and the to it with full in time.最终的处理垃圾将被扔进感染性垃圾中，例如湿瓶，橡胶管等，1：400消毒浸泡弯曲，治疗碗和其他金属物品1：400消毒浸泡护士洗手，并记录尖峰吸气方法的目的1。通风3。为肺部感染（如肺不骨和肺炎）准备的准备（1）评估患者（听诊器，手电筒）1。1。。可移动义齿3。患者之间的合作程度，解释操作的目的和过程4。负压吸力设备的性能，电源电压和吸气设备的电压是否一致，是否需要在紧急情况下进行评估，在紧急情况下（2）亲自准备整洁的服装，戴上鞋类（3）在索el中（3）供电（3）供电（3）供电（3）供电（3）镊子，几个无菌吸管和弯曲的磁盘评估术语：（过程术语：（4）环境准备：适当的室温，足够的光线和安静的环境操作过程：1。准备工作并将物品带到床边，检查床的数量和名称，以打开电源，打开电源，打开开关，并调节负面压力2。解开吸力导管。一个人握着吸管，用手将吸气管的末端折叠，并握住镊子夹住吸管的前端，将其轻轻插入嘴中，放松导管，将分泌物放在嘴里，然后吸入分泌物的深喉咙。运动应该是轻的，从左右深处旋转，在吸力时抬起，吮吸痰液并随时擦拭分泌物。在此过程中，观察患者的肤色和呼吸状况。更换管子，将其放入无菌盐水中以冲洗管子，然后测试吸力以清洁患者的鼻咽吸吸气时间是合适的（＜15s）。抽吸痰液后，用纱布擦拭患者的脸，然后将其放入弯曲的椎间盘中。转动开关以评估患者的肤色和呼吸是否得到改善。如果粘膜受到任何损害，请帮助患者采取舒适的位置。床单将观察吸气物质的颜色，特性和数量。如果将物体除去，则如果痰液通过气管插管或气管切口套管吸收，则严格执行无菌操作。吸管将被扔到传染性废物中。镊子，治疗碗，弯曲板等分为1：400金属物品。浸泡并倒痰。在评估术语中注入液体存储瓶中的消毒剂和管道浸泡：（自我填充）过程术语：评估术语：测量生命体征的目的是医疗治疗，而护理提供了基于体温的测量准备工作：（1）评估患者：1。检查名称和床位的2。指标2。需要测量身体温度，方法，方法，方法和精良合作的目的。

3。根据患者的实际情况选择测量位置。 4。根据测量位置，请避免在测量体温前30分钟避免以下相应的活动：饮食，饮用水，热压，沐浴，灌肠和剧烈运动。 （2）个人衣服和外套是干净的，洗手并戴口罩（3）个物品是为几个消毒的温度计（放置在温度计盒中），消毒的纱布（1或2），记录簿，笔，秒表，秒表和弯曲的磁盘，例如测量厕所，润滑剂和环境的良好温度和脉动脉动，并进行了安静的环境（4），并适用于环境，并适用于环境（4）。操作步骤：检查名称和床号是否以35℃的低于35。根据条件选择测量方法：测量口腔温度。腋窝温度。肛门温度1。将汞末端放在舌下热坑中，并用鼻子呼吸。不要用牙齿咬3分钟的温度计，然后将其取出。 2。用纱布擦拭腋窝温度，然后将汞末端放在腋下。关闭皮肤，要求患者通过胸部弯曲手臂。将温度计5-10分钟拧下以去除温度。 3。肛门温度有助于患者侧面或俯卧或弯曲膝盖，并弯曲膝盖和仰卧位，以暴露臀部以润滑肛门表面，大约在汞罐中。插入长度：成人，儿童，婴儿时间：3分钟去除温度计并擦拭患者的肛门。过程术语：（自我填写）评估术语：（自我填充）过程项：（自我填充）过程术语：（自我填充）取出温度计后，用消毒剂纱布擦拭（用肛门表面上的厕纸擦拭）。阅读并记录病人。对消毒剂温度计的最终处理（在百分比浸泡30分钟之后清洁它清洁）测量脉冲和呼吸制剂：（1）评估患者1。检查名称和床数2。解释测量脉冲和呼吸的目的。

3。患者是否具有影响脉搏测量的任何因素：例如剧烈的活动，紧张，恐惧，哭泣等。如果存在上述现象，则应允许患者在测量之前休息15-30分钟（2）个人衣服和整洁的洗手手和戴口罩并戴上面具并戴上面具（3）物品（3）物品可以准备好秒数，记录脚步，pen，pren，（4）的环境，（4）室温（4）室温（4），（4），（4）室温：4：4）。脉冲并将物体带到床边，并解释床数，名称和疾病。以径向动脉为例，协助患者坐下或躺着的位置，将手臂放在舒适的位置，并伸展手腕。将指示器，中间和环手指的手指末端放在径向动脉的表面上，并且压力适合清楚接触脉冲。通常，测量为30秒，结果乘以2，即脉搏率。脉搏异常和重症患者的患者应进行1分钟。如果脉搏稀薄且无法触摸，则可以使用听诊器测量1分钟的心率并记录脉搏1分钟。脉搏短的患者应由两名护士同时测量脉搏率，一名倾听患者心脏速率，另一个则采用脉搏率。听取心率发出“开始”和“停止”命令的人，计数1分钟，并以分数形式记录：测量脉搏后的心率/脉搏率约为100次/70次/70次/分钟，按下脉冲诊断站点上的手，例如数量脉搏，像一个数量脉搏，观察患者的胸口或腹部或腹部或腹部，以及一hale和 and Hale和 and Halea和One Hale和 and Hale和One Hale and Hale和Onder的脉搏。过程术语：评估术语：过程术语：观察呼吸的深度和节奏。半分钟后，成人和儿童将需要2％的测试，而呼吸不规则的人将需要1分钟来测试婴儿。当患者的呼吸较弱且难以观察时，可以将一小棉放在患者鼻孔的前面，并观察到棉花被吹1分钟的次数。

记录1分钟的呼吸：每分钟82次。准备血压测量的准备：（1）评估患者：1。在测量之前，检查血压计中的汞是否受损，是否保持在“ 0”状态，橡胶管和球囊是否泄漏，检查汞柱是否足够，是否自身掉落以及是否有气泡。 2。检查名称和床3。要求患者安静地休息5-10分钟。如果您有力地活跃，那么您很紧张，因此您需要在测量之前安静地休息30分钟。 4.解释对患者及其家人以及患者需要合作的领域测量血压的目的和过程。 （2）个人衣服和外套很干净，戴着手和面具（3）准备血液含量计（检查血血管含量计的玻璃管是否有裂缝，汞是否足够，是否足够，是否足够，无论是加压的气球和橡胶管是否有静止的环境）室温，足够的光。操作过程：执行四个确定：时间，位置，位置和血压符表。位置：手臂位置（肱动脉）与心脏相同。站立或坐在第四肋骨上；躺在中颌线中间线的位置。卷起袖子，露出手臂，向上伸出手掌，然后肘部伸直。打开血压计，垂直放置，然后打开汞插槽开关。除去袖带中的所有空气，然后将其断开上臂的中间，下边缘距离肘部孔2至3厘米，并保持紧绷，以便可以将其插入一根手指中。听诊器放置在肱动脉搏动的最明显点，用一只手固定并固定加压球囊，关闭阀门，并注入空气，直到臂动脉搏动消失，然后上升20〜4kpa。

过程术语：（自填充）缓慢放气，速度应降低4mmhg /秒。在通缩过程中，请注意汞柱尺度和臂动脉声音的变化，并将眼线保持与汞柱的弯月面的水平相同。当第一个脉动声音出现在听诊器中时，汞柱指向的尺度是收缩压。当脉动声音突然变得虚弱或消失时，汞柱指向的尺度是舒张压。测量结束后，沥干袖带中的剩余空气，拧紧压力阀，整理并将其放入盒子中；血管掌声器的盖子被45°倾斜，以使所有汞都流回水箱，并关闭水槽开关。记录的分数公式代表：收缩压/舒张压MMHG（KPA），例如：120/。血压计的最终处理每周浸泡1-2次，消毒和精神浸泡的纱布擦拭板，汽车无菌技术无菌架钳被用于拾起和转移无菌物品（1）个人准备整齐的衣服，洗手，戴着手，戴上面具，戴面膜（2）适当的固定器：盘子，刀，剪切（3）三叉镊子：瓶子，罐子，盆地，骨科设备（3）环境制备符合无菌技术操作的原理。第一个操作过程：打开无菌罐的上半部并关闭无菌的末端并垂直卸下盖子，关闭盖子并保持镊子的末端，在附近捡起物品后，打开无菌水箱的上半部，将截短端的末端关闭并将其垂直放入无菌容器中。使用使用它来容纳无菌物品并保持无菌物品的目的（1）亲自准备斗篷，洗手，戴口罩（2）使用物体准备带有覆盖无菌容器的无菌容器。必须根据无菌技术操作原则进行无菌持有人。第一个操作过程是：打开容器盖，用无菌握住的镊子将其面朝上向上，以立即卸下无菌物品。使用容器盖的目的是用于无菌操作（1）亲自准备斗篷，洗手，戴口罩（2）使用对象准备斗篷。无菌握紧镊子，用于在无菌袋中放在无菌袋中的容器：处理毛巾，敷料，处理板，小纸条，签名笔（3）环境准备：遵守无菌技术操作的原理：拔掉蕾丝上的皮带和结的原理根据原始褶皱所需的物品，并将带状带状带形成形状，并指示袋子的开放时间。用一只手签名一次性无菌袋插入带蕾丝的皮带，并握住无菌袋。另一只手用带边的皮带打开角落，然后将手握在袋子的手指上。拿着袋子的手在袋布上。袋子中的物品接一个地打开，袋子中的物品是无菌区域的。袋子折叠并放在无菌区域。将无菌物品用于治疗目的。 （1）亲自准备衣服和外套，洗手，戴口罩（2）准备无菌的镊子，无菌包装，无菌物品，处理托盘，纸，笔（3）环境准备：遵守无菌技术原理。第一个操作程序：将处理托盘放在安全的地方。根据打开无菌袋的方法打开无菌袋。 Use the to take out a towel and put it in the tray. Fold the upper towel in a fan- shape. Put the items and pinch the upper fold. The two of the part are apart, the edges are with the lower towel, and the is and the name of the tray is . The of the is used for (1) the and hats in , wash hands, wear masks (2) the , , bend plate, , swab, , pen, paper steps (3) : with the of : Pry open the cover and turn the (or turn it with one thumb and index ), then use the thumb and index to twist the out and put it on the index and , hold the , and pour the to the palm of your hand. The is in the plate, the mouth and pour the from the place to the and the plug into the plug. The mouth is and the plug is . (3) : with the of . First, cover the plug and the time and date of the . The of and the . the when care . (1) for tidy , wash hands, wear masks (2) ( model) and bend plate (3) : with the of . First : Open the glove bag to take talc and wipe your hands, and place the talc in the plate. The inner hands lift the glove bag at the same time, pinch the part of the two with one hand. Lift the and take it out. Align the five . Put one and put the on the . the inner part of the part of the other . The are and . The are and . The of the of all from the human body and items and areas from being (1) 1. The has 30 2. The table is , dry and (2) for tidy , wash hands, wear masks (3) the plate for , pack , , bowl bags, glove bags, , , swabs, bent , , pens, cards (all bags are for name, date, date, tape , bag cloth is not and ) : lay tray - put bowl it - grab balls - pour - wear and throw into waste, pack all items and send them to the room, and then sort and soak them. High- steam and wear and . : staff and , from , and avoid cross-.

( ) 1. Care and 2. and staff to avoid (1) to tidy , wash their hands, wear masks (2) items to , hands (3 to clean, wear , to the , roll up the over the , the watch, and wash hands. the right and short, hold the with the hand hold with the hand hold . Hold the with one hand, put the other hand into the , raise the arms, put the on, the with the hand hold , and wear the other to the upper . Hold the with both hands from front to back, and the with the . The cuffs when tying the touch the , face and hat. the cuffs or tie the cuffs. Put the ring on the cuffs when . Pull the back of the from the about 5cm , pinch it to the edge of the , and then pinch the other side to law. Align the edges of the rear of the the back with both hands, and fold it to one side at the same time, press the place with one hand, and the belt knot in front of the other hand, cross the belt the back, to the front, tie a knot in front, and tie it. After the , keep your arms above the waist and the line of sight. Do not enter the area to avoid with items. (take off the ) : untie the cuffs, fold out, so that the cuffs are , and put some into the at the , The not the hands and arms. Brush the hands, the hands, wipe them dry. Do not wet the when the hands, and the not the pool. After the hands, use a clean hand to put it into the cuff on the other side and pull down the to pass the hands.

Pull down the other in the same way. Pay to the your hands . and hands to avoid and cross-; avoid and clean items. ① Dip the brush with a hand and brush it in the order of , wrist, back of hands, palms, , , and nails. The range the range. ② Brush for 30 , rinse the foam with water, keep the wrist lower than the elbow, so that the flows from the to the ; the brush and brush the other hand as usual, twice (brush for 2 in total). ③ Use a small hand towel to dry your hands from top to , or blow dry with a dryer. Untie the belt with your hands with and tie a slip knot in the front. With one hand exits from the and the tie. Hold the in both hands, the two sides of the and it on the hook; pay to the in the semi- area to face the . The in the area is to the . , hands, oral care 1. Keep your mouth clean and moist, and oral and other . 2. bad and , , and the 's . terms: terms: 3. in the oral and on the . : (with PH test strip, disk, ) 1. the , , and where the needs to . 2. The 's lip , in the oral , the oral is , and there are . PH test. and tidy, wash hands, wear masks, oral care bags. : towel, two bowls (one of which more than 17 balls), , , disks, , gauze bags: mouth rinse, cups warm water, pipes, , ( swabs, oil are ) : as , used oral ulcer cream, cream, B2 , tin , etc.

In the room, to the after , and the ball : quiet, safe, tidy and : bring items to the front of the bed, check the bed and name of the 's head to one side or side, face the nurse, the towel under the jaw and on the , place the disc next to the of the to help the rinse his mouth with warm water. The was asked to open the with one hand and the plate in the other hand to the mouth. Coma can use an oral to in their . If the lips are dry and , you first with warm water and then open your mouth to . the balls, ask the to bite the upper and lower teeth, the with the plate, clamp the balls the with the blood , scrub the upper and outer sides of the side of the teeth, and scrub the of the teeth, and wash from the to the in order. Scrub the and outer sides in the same way. term:: term: Ask the to open the upper and lower teeth, scrub the upper and inner sides, upper , lower inner side, and lower left on the side, and scrub the cheek in an arc shape. Scrub the side in the same way. Scrub the hard , and . is . the to rinse his mouth with a tube, spit it into the plate, and wipe his lips with gauze. the mouth again. If the lips are dry and , use oil to apply the lips to the plate and towel, and the and bed units. The balls are into the waste, and other bags are into the room, in a and , and the nurse hands with high- steam , and . of 1. To that who eat or to eat can such as heat and to meet their needs.

2. of and with 1. the and of , as well as that . 2. If the has or , if it is . 3. the 's nasal is or , the nasal is bent, or there is nasal , etc. and tidy, wash hands, and wear masks to nasal bags: 1 built-in tube or tube, 1 plate, and 1 50m1 (force-) 1. 1 towel, 2 bowls, 1 , 1 , gauze : swab, , tape, 1-2 pins, , clip or ring (for tubes), of warm water (you can also use the water in the 's ), water cup, plate, nasal ( 38~40℃). on the 's needs, you can mouth rinse or oral care and oil. : The takes a seat or lying on the right side, the scarf under the 's jaw, and place the disc in a place to use : the nasal , the side, use a swab to clean the nasal and the front end of the nasal tube to the of the nasal tube into the tract (the from the to the ), and make a mark, hold the gauze and hold the tube, hold the in the hand to hold the tube, and then it along the , and then and it and . When to the 10-15cm (), ask the to . When the , push the tube as until the is that the of the tube is in the . After that the tube is in the , fix the tube to the nose and with tape.

food (1) the to the end of the tube for . When juice is , a small of warm water (2) nasal or fluid, etc. (3) Each time you nasal , fold the end of the tube (4) After nasal , a small of warm water again to fold the end of the tube, wrap it with gauze, tie it with an clip or ring, fix it with a pin on the large sheet, next to the or the 's to the in the mouth and , the bed unit, and ask the to the lying : 20-30 The tube is out and under the 's jaw, clamp the end of the tube and put it in the disk, the fixed tape and wrap it the tube near the , and ask the to take a deep . When the , the tube with gauze while the tube with gauze, and pull out the tube into the disk, move it the 's sight to clean the 's mouth, nasal and face, wipe the tape marks, help the rinse his mouth, take a lying , and the bed unit. The tube is and at the end ( into waste at one time), and into the bag and sent to the room. Other items are and , and by high- steam. car and tray with gauze wipes wash their hands and terms for : (self-) terms: (self-) : (self-) : 1. 2. 3. of intra-vesic for : 1. 's , , , self-care 2. 's state, of , and of 3. Do a good job of (with potty, open potty cloth) : ⑴ : Clean the vulva ⑵ : 1. Close doors and as 2. cover ( rooms) 3. room and light ⑶ : , wash hands, wear masks and hats ⑷ for use: car, car, , , and towel, % , bath towel or ( on ), (when ) bag - 导尿管（10号，12号）、治疗碗、弯盘、小药杯（4个棉球）、血管钳2把、石蜡油棉球、尿标本瓶、洞巾外阴清洗包―― 治疗碗（棉球数十个）、弯盘、指套或一只手套、血管钳2把操作流程：备齐用物携至床边，核对患者床号、姓名。

管理陪人、准备环境；↓打开外阴消毒包，倒消毒液并浸湿棉球；↓脱患者对侧裤管盖于近侧腿上，并盖上浴巾（毛毯），对侧腿用被盖遮盖；患者取仰卧位，双腿屈曲外展，露出外阴。↓将小橡胶单和治疗巾垫于患者臀下，弯盆置于患者外阴旁，治疗碗置于弯盆后。↓左手戴手套（或指套），右手持血管钳夹取消毒棉球，由流程用语：外向内，自上而下，依次消毒阴阜、对侧和近侧大阴唇；接着以左手分开大阴唇，同样顺序消毒对侧和近侧小阴唇和尿道口拖至肛门口，污棉球置弯盆内，消毒完毕，脱下手套置治疗碗内，污物放至治疗车下层，弯盆移置床尾。↓在患者两腿之间，打开导尿包，用无菌持物钳放好小药杯，倒入消毒液。↓戴无菌手套，，铺洞巾，使洞巾和包布内层形成一无菌区，将小药杯棉球浸湿放妥，润滑导尿管前端，选择合适的导尿管，按操作顺序排列用物。↓左手拇指、示指分开并固定小阴唇，右手持血管钳夹取消毒棉球，由内向外，自上而下依次消毒尿道口、对侧和近侧小阴唇，最后在尿道口加强消毒一次；污棉球置床尾弯盆内。↓左手继续固定小阴唇，右手将无菌治疗碗或弯盆移至洞巾旁，嘱患者张口呼吸，用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入4-6cm,见尿液后再进1-2cm左右，左手下移固定导尿管，将尿液引入治疗碗或弯盆内。

必要时留取中段尿标本。↓治疗碗或弯盆内尿液盛满后，可用血管钳夹住导尿管末端，将尿液倒入便器内，再打开导尿管继续放尿。注意询问患者的感觉，观察患者的反应。 ↓拔管、安置患者↓终末处理↓洗手、记录灌肠法评估用语：流程用语：大量不保留灌肠目的：1、软化和清洁粪便，驱除肠内积气2、为肠道手术，诊断性检查或分娩作清洁肠道准备3、稀释或清除肠道内的有害物质，减轻中毒4、灌入低温液体，为高热患者降温评估：患者的病情、生命体征、肠道病变部位、临床诊断、肛周皮肤及粘膜情况患者的意识状态、心理状态及对操作认知程度，解释操作目的及流程灌肠药物的作用以及不良反应准备：一、环境准备：1、酌情关闭门窗2、屏风遮挡（多人房间） 3、保持合适的室温、光线充足二、个人准备：仪表，洗手戴口罩帽子三、用物准备：护理车、治疗盘（消毒灌肠筒、消毒肛管、血管钳、棉签、水温计、石蜡油、）、橡胶单、输液架、灌肠溶液、弯盘、治疗巾、便器及便巾、手纸、屏风（需要时）在治疗室配制好灌肠液操作流程：备齐物品至患者床边，再次核对患者，准备环境及陪护人员管理↓将灌肠筒挂于输液架上，筒内液面高于肛门约40-60cm（伤寒患者筒的高度不要超过30cm,灌入的量小于500ml）↓协助患者取左侧卧位，双腿屈曲，褪裤子至膝部，移臀部至床沿，垫橡胶单和治疗巾于臀下↓连接肛管，在肛管前端涂润滑油，排尽管内气体，见液体流出后，用止血钳夹闭橡胶管↓流程用语：用左手垫卫生纸分开臀部，暴露肛门口，嘱患者张口深慢呼吸，用右手持纱布将肛管轻轻插入直肠，（成人7-10cm,儿童4-7cm），固定肛管，放开血管钳、开放橡胶管，使液体缓缓流入↓观察灌桶内液面下降情况，玻璃接管液体的流动情况以及患者的反应（观察患者的面色、病情，询问有无不适）。

如液面下降受阻，可转动肛管或挤捏肛管；如患者感到腹胀或有便意，可告知患者是正常感觉，嘱患者张口深慢呼吸，放松腹肌并适当降低灌肠筒的高度，减慢流速，或夹管，暂停灌肠30s，再缓慢进行灌肠；如患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急、脉速，应立即停止灌肠，与医生联系给予处理。↓待灌肠液将要流尽时，夹管，用卫生纸包裹肛管，左手持卫生纸抵住肛门，右手轻轻拔出肛管放入弯盆↓插净肛门，嘱患者平卧，保留5-10Min后再解便，不能下床者，给予便器，将卫生纸、呼叫器置于患者易取处↓排便后及时取出便器，清洁肛门，协助患者穿裤、洗手，整理床单元，开窗通风↓观察大便性状，必要时留取标本送检↓终末处理↓洗手、记录（溶液种类、保留时间、粪便的量、色、性状）周围静脉输液法评估用语：流程用语：目的：1、纠正水、电解质平衡，维持酸碱平衡2、补充营养，维持热量3、输入药物，达到治疗疾病的目的4、增加循环血量，改善微循环，维持血压评估：1、患者的年龄、病情、营养状况、穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体的活动度2、患者的心理状态及合作程度及对操作的认知程度3、解释目的、简单的操作流程、注意事项准备：1、患者准备：排尿，穿刺肢体保暖2、环境准备：清洁、温度适宜3、个人准备：仪表，洗手、戴口罩帽子4、用物准备：治疗车、注射盘（止血带、棉签、消毒液、一次性输液器、血管钳、胶布）、弯盆、液体及药物，输液卡、输液架操作流程：转抄医嘱、两人以上核对，评估患者，向患者解释，嘱患者排尿↓洗手、戴口罩，准备物品，核对药液瓶签（药名、浓度、剂量、时间）和输液卡，检查药液及输液器质量↓消毒加药：启动液体瓶盖中心部分，常规消毒瓶盖后，按医嘱加入药物，并在液体瓶标签上注明床号，姓名、药名、剂量、浓度、配液时间并签名↓准备输液器：检查输液导管和通气针头同时插入瓶塞至头根部（背对背），关闭调节器↓备齐用物，携至患者床边，核对床头卡及患者↓备胶布，将输液瓶倒挂与输液架上，排除输液器内空气：流程用语：倒置茂菲滴管，打开调节器，使药液下降，当药液平面达茂菲滴管1/3—1/2时，迅速倒转滴管，使药液下，充满导管，排尽空气，排气成功后，关闭调节器，待用↓协助患者取舒适卧位，选择静脉，在待输液肢体下垫小枕，在穿刺点上方6cm处扎止血带，常规消毒穿刺部位皮肤↓静脉穿刺：穿刺前再次核对患者、核对药液，嘱患者握拳，将静脉穿刺针与输液导管相接，再次排气后，取下护针帽，行静脉穿刺，见回血后，将针头平行送入血管少许↓一手扶针头，一手松开止血带和调节器，嘱患者松拳，待药液滴入通畅后，用输液固定贴膜固定针头↓根据药物的性质、患者的病情、年龄以及心肺肾功能状况调节输液速度↓取出止血带和小垫枕、协助患者取舒适体位，对患者及家属进行健康教育，将呼叫器置于患者易取处↓在输液卡上记录输液的时间、药物、滴速、患者情况，并签名，挂于输液架上↓输液过程中加强巡视，倾听患者主诉，观察输液部位情况，及时处理输液故障，并填写输液巡视卡↓如需更换输液瓶时，常规消毒瓶塞，先将第一瓶中的通气管拔出，插入第二瓶液体内，再将第一瓶中的输液管拔出后插入第二瓶液体内，待输液通畅后方可离开↓输液毕，核对患者，关闭调节器，揭开固定贴膜，用于棉签或小纱布轻压穿刺点上方，快速拔针，按压片刻至无出血↓协助患者取舒适卧位，整理床单元；清理用物；洗手、记录各种注射法评估用语：流程用语：目的：1、各种药物过敏试验，以观察有无无过敏反应2、预防接种3、局部麻醉的先驱步骤评估：患者的病情、注射原因、药物性质、可能产生的疗效与不良反应患者的用药史、过敏史、家族史、注射部位的皮肤、肌肉或血管情况患者的心理状态、合作程度解释目的、注意事项准备：一、用物准备：治疗盘内放置注射器、药液、砂轮、弯盘、纱布、棉签、消毒液、治疗本、（做过敏试验需备%盐酸肾上腺素）二、环境准备：清洁、保持合适的室温、光线充足三、患者准备：取舒适体位，做过敏试验勿空腹四、个人准备：仪表，洗手、戴口罩帽子操作流程：皮内注射：备齐用物，取治疗巾铺盘。

核对并检查药物。↓启开青霉素（80万U）小瓶铝盖、常规消毒，消毒并打开生理盐水安瓿。↓检查注射器，固定针栓。用注射器抽取4ml生理盐水，溶解青霉素。 ↓用1ml注射器抽取青霉素液，加入生理盐水，摇匀，排气，推出于弯盘内，保留青霉素液加入生理盐水，摇匀，排气，推出于弯盘内，保留青霉素液，加入生理盐水，排气，摇匀。↓安瓿套在针头上，放置于无菌巾内盖好。携物至床旁。流程用语：↓核对床号，姓名，解释，暴露注射部位，选前臂掌侧下1/3 处，用70%酒精消毒。待干，取出注射器，再次核对、排气。 ↓左手绷紧患者前臂皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上与皮肤呈5゜角进针，针头斜面完全进入皮内，松开左手以左手拇指固定针栓，右手推药形成皮丘，拔针，嘱患者不要抓揉、按压，20min内不要外出，不要进行剧烈活动，按规定时间观察反应结果。↓看表记时。向患者交代注意事项。操作后核对，整理床单位。↓清理物品，洗手。20分钟后观察反应（两人），记录结果。⑵肌内注射两人核对医嘱、药物、用物等↓按操作程序抽取药液，原安瓿套在针头上，放置于无菌巾内盖好↓携物至床旁，核对床号、姓名，解释。↓协助患者取适当姿势（侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲），肌肉放松。

也可以取俯卧位，足尖相对，足跟分开。↓定合适注射部位（臀大肌注射两种定位法）。 ↓暴露注射部位，消毒（直径5cm）、待干。取出注射器，再次核对、排气（药液勿浪费）。流程用语：↓左手拇指食指绷紧皮肤，小指与无名指处夹一干棉签，右手持注射器，中指固定针栓，快速垂直刺入针梗的2/3 （约—3cm ）。↓松开左手，抽无回血时，缓慢推药。注毕，干棉签按压针眼，快速拔出。观察局部，如无回血，将棉签取出。↓核对用物，整理床单位，清理用物，洗手皮下注射：30-40°进针，针尖斜面向上，快速刺入针梗的1/2—2/3。刺入皮下固定针拴，抽动活塞无回血缓慢注入药液注射毕用干棉签按压针眼，迅速拔针，按压片刻静脉注射：15-30°进针，针尖斜面向上。心肺复苏目的：对各种原因引起的呼吸、心跳停止的患者进行抢救，保证重要脏器血氧供应，尽快恢复心跳、呼吸操作流程：拍肩呼叫：（评估）即判断患者有无意识可拍肩及高声呼叫，“喂！你怎么啦？” 如认识的可直接呼喊患者名字，不认识的可以根据年龄、性别来呼叫，如无反应，说明意识已经丧失。↓立即大声呼救↓复苏体位：在高声呼救的同时，立即将患者仰卧于硬板床或地上，去枕，头颈躯干在同一纵轴上（两臂放于身体两侧）↓开放气道：（1）先将患者衣领、腰带、围巾等解开，迅速清除患者口鼻内异物，义齿取下，再将气道打开流程用语：（2）颈部无外伤者，用仰头抬颈法，抢救者一手抬起患者颈部，另一只手下压前额，使患者头后仰，颈部抬起；仰头抬颌法：抢救者一手下压患者前额，另一只手两指放在下颌骨下方，将颌部向前抬起。

↓人工呼吸：保持患者处于气道开放状态。用压前额的手的拇、食指捏紧患者鼻孔。深吸一口气，双唇紧贴并包绕患者口部形成一个封闭腔，用力吹气，使胸廓扩张。吹气闭，放开鼻翼部压迫，抢救者头稍抬起，侧转换气，观察患者胸廓起伏等被动呼气情况，吹气频率为14~16 次/ 分。↓判断颈动脉搏动↓胸外心脏按压：⑴抢救者跪或站在患者右侧。⑵按压部位：胸骨中、下1/3交界处⑶按压手法：抢救者位于患者一侧，左手掌跟部置于患者按压部位，右手掌压在左手背上，双肘关节伸直，两臂位于患者胸骨正上方，利用身体重量，垂直向下用力按压，成人胸骨下压4~5cm ，然后迅速放松，放松时手掌根部不离开胸部，按压频率为100 次/分。↓胸外心脏与人工呼吸按压同时进行，比例为操作30：2，5个循环↓观察按压效果：按压有效性指征：能扪及大动脉搏动、出现自主呼吸、随之瞳孔缩小、口唇、面色、甲床发绀逐渐消退、肢体有活动、有知觉反射等。超声雾化吸入法目的：1、湿化气道2、解除支气管痉挛3、稀释和松解粘稠的分泌物4、减轻呼吸道炎症，预防和控制呼吸道感染评估：患者的病情、治疗情况、口腔粘膜及呼吸道通畅情况患者的心理状态、对操作认知程度及合作情况解释目的、时间及配合方法准备：患者：取舒适的体位环境：有电源用物:超声雾化吸入器一套（检查），水温计、弯盘、冷开水、治疗巾、药液（注射器、碘酒、棉签、砂轮），必要时候备接线板个人准备：仪表，洗手、戴口罩帽子操作流程： 安装雾化器、加药水槽内加冷开水至所需刻度配置药液，加入雾化罐内，加盖连接雾化器主件及螺纹管（口含嘴用纱布包好）↓用物带至床边，核对、治疗巾围患者颌下↓接通电源，打开电源开关，调整定时开关，一般每次15-20分钟↓打开雾化开关，调节雾量，将口含嘴放入患者嘴巴内，指导患者深呼吸↓治疗毕，取口含嘴，关雾化开关，再关电源开关↓擦干患者面部，安置患者，终末处理、洗手、记录口服给药法目的：协助患者安全、正确地服入药物，以达到治疗的目的评估：1、患者的年龄、病情、意识、治疗情况、活动能力、吞咽能力等2、患者的心理状态、合作程度3、解释药物的名称、药理作用及注意事项准备：1、护士：洗手，戴口罩帽子2、患者：洗手3、备药环境：清洁、安静且有足够的照明。

4、用物：发药车、药盘、服药本、小药卡、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、包药纸、饮水管、水壶、温开水流程：一、备药核对药卡与服药卡，按床号顺序将小药卡插入发药盘内，放好药杯↓对照服药本配药：查对服药本、小药卡无误后根据服药本配药, 先配固体药，后配水剂，片剂用药匙取药，将一个病员的药配完后再配另一个（1）固体药一手取药瓶，标签朝向自己；另一手用药匙取出所需要药量，放入药杯（2）液体药摇匀药液一手持量杯，拇指置于所需刻度，使其刻度与实现平；另一手将药瓶有瓶签的一面朝上，到药液至所需刻度；将药液倒入药杯用湿纱布擦净瓶口，放药瓶回原处油剂、按滴计算的药液或药量不足1ml时，于药杯内倒入少许温开水，用滴管吸取药液全部药物配完后，应按服药本重新查对一次，将物品归还原位发药前与另一护士再查对一次，鼻饲或小儿病员需将药研碎。二、发药洗手，在规定时间内携带服药本、发药盘（发药车）温开水，按病床号顺序将药物发给患者。 ↓核对患者床号、姓名，得到准确应答后再发药。 ↓同一病员的药一次取离药盘，对自理服药有困难的患者提供协助，保证患者服下药物。 ↓看患者服药后方可离开，按需要向患者或家属解释服药的目的及注意事项。 ↓收回药杯，清理用物，查对，药杯按要求作相应处理，清洁发药盘。 2

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