心脏问题每天运行10公里：不能低估过多的负载

心脏问题每天运行10公里：不能低估过多的负载

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最近，广泛流传的东西吸引了编辑的注意力！

来自杭州的Jin先生（假名）今年50岁。他从40岁起就开始跑步并减轻体重，并逐渐爱上了跑步和马拉松比赛。

现在，我养成了第二天沿着河行驶10公里的习惯。最好的马拉松是3小时20分钟，这很快！有一次，跑8公里后，我的眼睛突然变得黑暗，我晕倒了！

幸运的是，我很快就会起床。几天后，他第二次尝试。这次他特别戴了心率腰带，几乎跑了一半。金先生感到他的眼睛再次变黑，一种类似于最后一个晕倒的感觉。他很快停下来。目前，他看到自己的心率没有播，他的心率为170。

后来，金先生去医院接受检查，并被诊断出患有心房颤动。医生分析了这与金先生的长期跑步有关，他的心被超负荷，并建议金先生受到长期和剧烈运动的限制。

该消息的真实性尚不清楚。如果确实如此，那值得每个人的警惕，尽管它不允许跑步者带头。

1。什么是房颤

什么是房颤？

房颤是心房颤动的缩写，是最常见的心律不齐。

随着年龄的增长，心房颤动的发生率继续增加。心房颤动表现为心跳频率通常是快速且不规则的，有时每分钟高达100〜160次。它不仅比普通人的心跳快得多，而且显然也不平坦，并且心房失去了有效的收缩功能。

心房颤动本质上只是一种临床表现，并且有许多原因是房颤，包括高血压，冠心病，瓣膜疾病，心力衰竭，心脏病，心肌病，先天性心脏病，肺动脉栓塞，高胸腺功能亢进等。

2。跑步是心脏健康最有益的练习之一，但这是先决条件

众所周知，跑步是对心脏健康最有益的运动之一，可以显着改善心脏功能并促进避免心脏的工作。

早在2007年，美国运动医学协会就提出了著名的观点 - IS（运动是一名好医生），这意味着运动可以有效预防和治疗一些常见的慢性疾病，例如传统的医疗方法，例如心力衰竭，冠心病，肥胖，肥胖，糖尿病，高血压，高血压，某些类型的癌症和抑郁症，等等。

大量研究还证实，坚持耐力运动的人的身体功能障碍的发生率明显低于不运动的人，而预期寿命的时间比不运动的人更长。

由于跑步对心脏健康有益，为什么金先生的长期跑步不仅不会给心脏带来好处，而且会导致心脏问题并引起心房颤动？

其中，最根本的原因不是跑步本身，但是长期的高强度和大量的运动负荷可能会超过心脏的忍受和修复能力，从而导致心脏病理变化。

跑步的好处

运动科学领域的重要一点是，运动越多，健康益处就越大，这被称为剂量效应关系。

因此，我们鼓励每个人积极参加运动。锻炼越多，他们可以实现的健康益处就越大。

但是问题吗？

可以无限增加运动量吗？

它还可以带来无限的健康福利增加吗？

显然不是。

就像药物具有最大的安全剂量一样，运动也是如此。超过一定程度的运动将对身体产生不利影响，抵消运动带来的一些好处，甚至比好处更大。

我们毫不怀疑定期运行和更多运行的健康益处，但这不能超越过度运行的界限。

当然，最大运行次数是多少？

没有统一的观点。一般而言，与普通跑步者相比，精英跑步者可以承担最大的跑步量。

换句话说，运动和健康的量实际上是U形曲线关系。运动不足对健康有害，适度的运动对健康有益，过度运动可能会对健康产生许多负面影响。

运动量与健康之间的关系是U形曲线

3。良好的耐力应该得到坚强的心脏，但并非每个拥有良好耐力的人都有完全健康的心。

在耐力运动中，人体的氧气需求不断增加。在正常情况下，为了满足人体的氧气需求，心脏的工作能力也将相应地增加。锻炼过程中心脏的工作能力是安静时间的5-7倍。

当心脏长期以来需要以如此大的强度工作时，它将导致心脏巨大的负担。为了满足如此大的负载，心血管系统将产生相应的自适应变化。

例如，它表现为心脏腔体积增加，心肌增厚和心脏质量增加。我们称这种情况为“运动员的心”。

传统的观点认为，心脏是大型，强大和强大的，可以在高心率上满足有氧代谢需求，这是人体适应高负载运动的体现。

实际上，越来越多的研究发现，心脏结构中的这些变化并不是所有的好方面。

例如

退休后，即使一名高级耐力运动员在几年内不参加比赛或高强度训练，他也无法恢复正常的规模。一些耐力运动员会经历心律不齐。

因此，科学家推测耐力运动会导致运动员形成“运动员的心脏”，这些结构性变化可能已经建立了心律不齐的基础，这又会导致心脏功能障碍。

有时，即使是专业的心脏医生，也很难区分运动员的心脏肿大是否已经适应或患有心脏病，因此通常会被误诊，这需要仔细和专业的检查。

基于健身的跑步对普通的大众跑步者不太可能像运动员那样拥有“运动员的心”，但是经常跑步和跑步更多的高级跑步者可能会面临某些心脏不利变化的风险。

例如，一些跑步者在安静或心律不齐时的心率显着降低，甚至太低，这通常不会出现不适。

4。高强度的耐力运动，例如赛马，可能会对未训练的人造成心肌损害。

耐力运动是健康活跃的生活方式不可或缺的一部分，但是马拉松运动或高强度耐力训练可能会对心血管系统产生不利影响。

研究发现，持续超过1-2个小时的高强度耐力运动会导致心脏承受过多的负荷，这会导致心肌延伸，并对心肌造成轻微损害。

研究表明，马拉松运动后的心肌损伤标志物，例如心脏肌钙蛋白，MB肌酸激酶和B脑坚硬肽的B脑肽增加了50％，这无疑表明，诸如马拉松等极端强度耐力运动（例如马拉松）对心肌造成了一定的损害。

尽管这种变化可以在1周内恢复为基础值，但多年来的强度运动和重复受伤会导致心肌纤维化（所谓的心肌纤维化，是心肌弹性的降低和收缩能力的降低），这反过来导致心律情绪。

此外，长期的高强度耐力运动还将加速心脏的“衰老”，例如冠状动脉硬化，心室舒张功能障碍，主动脉动脉血管壁的硬化等。众所周知，冠状动脉硬化是冠状动脉硬化的主要原因。

5。跑马后不要注意训练/恢复。频繁参加比赛将使心肌疲劳和伤害恶化。

当然，当跑步者看到上述跑步内容引起心肌损害时，他们不必过分害怕。参加这么多马拉松比赛后，他们不是很好吗？

实际上，高强度耐力运动后心脏标记浓度的增加的意义尚不清楚。一些学者认为，这是一个完全暂时的有利变化，反映了心血管对高强度耐力运动的适应性变化。

高强度耐力运动造成的心脏损伤是可逆的。如果给出足够的恢复和维修时间，可以修复这些损害，这将形成更健康，更强壮的心脏。

如果您没有足够的休息且没有足够的恢复时间，那么肌肉运动引起的急性可逆微型破坏会累积，最终导致心肌纤维化，心律不齐，等等。

这就像高强度跑步会造成轻微的膝盖损伤，通常可以修复。如果您反复过度跑步，膝盖将很容易受到修复和疲劳积累的不足，从而导致压力。

6。即使不是赛马，超越自己能力的过度奔跑也可能导致心脏异常。

越来越多的研究结果表明，短期高强度耐力运动和长期高强度耐力运动对心脏产生不利影响。

在高强度耐力运动中，心输出量可以增加到安静状态的5-7倍。为了达到如此高的心脏输出，心脏的四个腔室将被过度伸展，从而导致心肌纤维撕裂并造成轻微损害。

此外，在运动过程中，应力激素继续增加，在运动过程中，由细胞损伤引起的自由基的产生增加。两者都通过诱导和增加炎症反应，最终形成疤痕组织，导致心血管硬化症。

长期的高强度耐力运动会导致右心房和右心室的扩张。运动后，心脏将恢复其原始大小，但是如果发生心脏伸展和恢复的重复，它可能会发展为慢性结构变化：包括心脏膨胀并伴有心肌纤维化。

这些变化可能没有任何临床症状，并且已经积累了很多年，但是它们会逐渐成为时间炸弹。有时疲劳和身体会处于疲劳状态。赛马可能成为粉碎骆驼的最后一根稻草。

例如

人们可能会首先认为从未参加过马拉松比赛的人突然死亡。实际上，事实并非如此。根据统计，在马拉松比赛中突然死亡的人通常是那些参加马拉松比赛的人。

在双城和核心马拉松比赛中，美国运动医学突然死亡的统计学专家表明，这两种突然的死亡都是男性。

多年来，这两次马拉松比赛中有14例突然死亡。其中，只有2个人突然死亡。这是他们第一次参加马拉松比赛！呢呢突然的大部分死亡都是经历了许多赛马经历的人。

它只是满足了这句话：“那些淹死的人都是那些知道如何浇水的人。”

那为什么赛车手中有很多跑步者多次死亡呢？原因可能是长期过度的运动导致他们心脏无症状的不良变化，这最终在某个时候诱发了猝死。

7。实际上，有许多数据可能并非所有跑步者都有健康的心脏

2017年，为了提供良好的跑步者服务并提高大众跑步者的健康状况，（）国际半程马拉松组织委员会与 的心血管疾病医院合作，进行了赛前身体检查。约有300名跑步者预约，并自己参加了身体检查。经过检查后，发现6名跑步者有某些问题，不适合参加马拉松比赛。

8。建议跑步者在条件允许的情况下进行必要的心脏健康检查。

在大多数情况下，跑步对心脏有益。持续跑步可以使心脏在健康和功能方面的许多方面获得有益的变化；

但是，对于那些坚持高运动量，大量跑步，对马拉松PB的渴望或想参加马拉松比赛的跑步者，仍然有必要去医院进行必要的心脏健康检查，最佳频率是每年一次。

对于发现潜在的心脏疲劳或心脏有机变化，这仍然具有筛查意义。以下是为跑步者推荐的心脏检查项目。

1. 12心电图检查

心电图是反映心脏激发的产生，传导和恢复过程的客观指标。

检测结果可以有效反映心脏的基本功能。心电图不仅可以区分和诊断各种病理心律不齐，还可以反映心脏损伤的程度以及每个心脏室的结构和功能状态。

在运动训练中，它是一种廉价且有效的监测工具，可预防和筛查突然的运动死亡。

为了减少突然的运动死亡的发生，意大利在法律中明确规定了12至35岁的运动员在参加运动之前在全国范围内进行定期心血管疾病筛查。

这包括标准的12铅ECG监测，这大大降低了意大利猝死的发生率并取得了显着的结果。

在2004年和2005年，欧洲心脏病学会和国际奥林匹克委员会连续建立了标准化的运动前心血管疾病筛查计划，其中还包括标准的12铅心电图。

许多马拉松要求参与者提供心率，血压和心电图报告，因为这三个指标可以以相对较低的成本和客观方式评估您的心脏风险。

2。运动平板电脑测试

运动片测试是心电图负载测试中最常用的。目前，它是最常用的辅助方法来诊断隐匿性冠心病和其他心脏病。

许多心脏病患者的心脏储备能力降低了，但静止期间通常没有心肌缺血，心电图可以完全正常。

目前，心脏通过运动加载，增加心肌氧的消耗并诱导心肌缺血，从而导致缺血性心电图的变化，这称为心电图锻炼测试。目前使用了最常用的运动片测试。

进行锻炼板测试时，通常将最大心率或次最大心率（最大心率85％-90％）用作负载目标。前者称为最大运动测试，后者称为最高运动测试。

锻炼过程中对心电图的变化的持续监测。在运动之前和期间，每次运动负荷增加一次时，都会记录心电图。运动后应立即重复ECG记录，运动后每2分钟终止每2分钟，直到心率恢复到运动前水平为止。

进行心电图记录时应同时测量血压，有时监测氧气摄入以评估最大氧气摄入水平。

3。心脏色超声检查

超声心动图是一种非侵入性测量技术，它使用超声的特殊物理特征来检查心脏和大血管的解剖结构和功能状态。

超声心动图可以清楚地区分心脏的解剖结构，还可以观察到血液灌注并评估心脏功能。

超声诊断技术已成为非侵入性诊断心血管疾病的重要手段，并且越来越吸引临床关注。

当然，如果跑步者有条件，他还可以进行24小时动态心电图，心脏磁共振检查等。

9。摘要

下半年又来了，跑步者忙于许多比赛。比赛很有趣，但是追逐比赛和追逐马匹可能会出现问题。

一些跑步者每月参加两到三场马拉松比赛，甚至参加背对背马拉松比赛。一些自我媒体或跑步大师倡导“如何更好地参加背对背马拉松比赛”，这只是关于生活的笑话，因为背靠背的比赛可能导致严重的疲劳，无论是心脏还是肌肉。

因此，每月最多有1马拉松，比赛后恢复的理想时间是3个月。连续赛马不适合大多数跑步者。

不要忘记您的原始愿望，科学地跑步，竭尽所能并保持健康是每个跑步者经常提醒自己的东西。

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